【口腔問題】先天性缺牙與多生牙原因、影響，發現口腔問題應及早診治

正常口腔內應有28-32顆恆牙，其中有4顆為智齒，撇除其他人為意外因素（例如矯正拔牙、車禍斷牙等），28顆恆牙，是普遍大眾最常見的牙齒數，若是發現牙齒數較少或較多，有可能是先天性缺牙，或是患有多生牙，雖然先天性缺牙與多生牙皆為「天生」，但若是不做適當的應對處理，很有可能產生咬合不正、齒列紊亂或是刷牙不乾淨，易患有牙周疾病等問題。

首先我們先來了解什麼是「先天性缺牙」，先天性缺牙顧名思義指得是牙齒數少於28顆（撇除智齒不談），先天性缺牙易發生在牙齒生長初期，原因很多，根據文獻中可歸納出以下3點：

1.  胚胎期發育受到物理障礙
2.  口腔空間受限制，導致牙胚胎未獲得營養而退化
3.  遺傳

而先天性缺牙會帶來生活上什麼不便嗎？一般來說，較容易造成顏面骨骼外觀上的變化，原因是缺牙問題容易導致牙齒間受力不均，面部可能產生歪斜、牙齒咬合可能會有深咬、反咬，或是齒列不整等；若是想改善先天性缺牙的問題，可以尋求專業牙醫師，檢查是否需要植牙、矯正牙齒等相關治療措施。

若是牙齒數過多，表示患有多生牙，常見多生牙發生在上頷骨，形狀多為圓錐形、釘形，在唇顎裂、牙槽突裂的幼兒中，多生牙患發機率高達37%，數量不定，可能為一個、或是數個。其原因多為遺傳因素或先天發育異常，在牙胚分裂時牙板斷裂后的殘餘上皮可形成多生牙。當患有多生牙，醫師會建議趁早拔除，並觀察恆牙的自行調整度，再觀察是否需要進行矯正治療。

也有多生牙發生在恆牙旁邊，平常不易發現，但刷牙可能會有清潔不易的情況，同樣地，醫師也會建議拔除，以避免清潔困難造成細菌滋生，導致蛀牙甚至牙周病等問題。

不論是先天性缺牙或是多生牙，臨床學上都已有相當多的案例，若是發現自己有先天性缺牙、多生牙的問題，也不需要慌張，尋求專業醫師診治，才是最佳解決方法。

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