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2015年10月21日 星期三

【人工翻瓣植牙 VS 微創植牙】牙齦翻瓣與否,需視植牙患者口腔條件

人工植牙可區分為人工翻瓣植牙與微創植牙兩種方式。一般人工植牙在植牙步驟過程,需要在牙齦上做翻瓣切口,並執行後續的植牙手術,而微創植牙與一般人工植牙的差別就在於,微創植牙不僅切口較小,若患者口腔條件佳,可免去翻瓣切口的手術過程,治療手術時間與過程,相較於一般植牙,都較於短且快速。

相較一般的人工翻瓣植牙方式,微創植牙不僅治療時間較短、回診次數較少,連同治療時的切口也較為微小,也是許多植牙患者希望執行的植牙手術方式。因此在植牙手術進行前,需經由專業醫師評估後決定植牙方式,除此外,若患者本身齒槽骨經多年缺牙或其他原因所致而凹陷或牙骨不足,在植牙前更需要先經過補骨的動作,才能讓植牙後的維持度與成功率增加。

一般而言,微創植牙需要口腔條件佳的患者適合。

缺牙有很多方式可以補足,不管是傳統假牙、人工牙橋,還是翻辦式植牙或是微創植牙等,都是為了口腔健康、咀嚼力恢復,營養才會吸收,身體也會更健康;不過要怎麼選擇缺牙治療的方式,也是相當重要,必須根據自身的口腔條件:骨床大小、齒槽骨是否健康做為優先考量。

就目前而言,缺牙的治療方式,多數人漸漸以人工植牙方式為優先考慮。過去的人工牙橋、傳統假牙,會磨損前後牙之外,口腔照護也並不是那麼的容易,有許多配戴傳統假牙的患者也發現,在經過多年後,缺牙兩旁的健康牙齒,因為傳統假牙牙套配戴時所必須做的犧牲,而讓兩旁健康牙齒狀況受損,甚或造成嚴重牙周病、掉牙、手臭等問題產生。而人工植牙又好似自然牙,植牙後在咀嚼食物的便利性更提高,不容易鬆動、搖晃,口腔清潔維持容易、更不需要犧牲缺牙兩旁的健康牙齒,也不容易患有牙周方面的疾病

雖然植牙對口腔是有助益的,但是如果要選擇植牙手術,必須先檢查自身的口腔環境、條件;由於植牙是利用多顆鑽頭將人工植體植入牙齦內,等待數月後癒合,在加上牙冠,而以微創植牙來說,植體嵌入牙齦這個動作,必須要確保口腔的骨床是否夠大,否則可能會傷害到周遭的牙齒、牙齦、甚至頰部;因此,若骨床太小,則必須考慮翻辦植牙。另外,齒槽骨的健康程度也是影響植體能否在牙齦裡穩固,這些都是必須做為第一優先考量。

人工翻辦植牙
在手術進行過程,必須使用手術刀將牙齦肉切開,再以多項鑽頭植入人工牙根,最後再進行縫合,待大約三至六個月,植體與牙骨穩固結合後,再進行一次牙肉切開手術,將牙冠戴上。
由於是以開刀的方式,術後一周會有點腫脹,傷口面積大,復原時間較長。

微創植牙
是採以不翻辦的人工植牙方式,意即以微創工具、雷射等,將欲植牙部位切一小傷口,再將植體鑽入牙齦內,等到植體與牙骨穩固結合後,約三到四個月,再將牙冠戴上。
由於傷口小,出血少,術後部腫脹,也能減少感染機會,術前必須與醫師做更多事前準備與溝通。

缺牙影響問題大,植牙手術前,尋找自己信任且累積相當臨床經驗的醫師,並與醫師做詳盡的溝通、以及自身條件的基本檢察,再進行手術方式選擇,才能恢復良好的口腔功能與外觀。

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